Комплексный подход к лечению сосудистых «звёздочек» на ногах предполагает не просто удаление видимых капилляров, но и восстановление нормального кровотока, укрепление стенок сосудов и профилактику рецидивов. Только сочетание нескольких методов — от консервативных до аппаратных и инвазивных — даст стойкий эстетический и терапевтический эффект.
-
Первичная диагностика и выявление причин
Перед началом лечения важно понять, что стоит за появлением телеангиэктазий (сосудистых «звёздочек»). Стандартный набор обследований включает ультразвуковое дуплекс-сканирование вен для оценки клапанного аппарата и выявления скрытой венозной недостаточности. Если обнаружены рефлюксы (обратный ток крови) в магистральных венах, сперва потребуется их коррекция, иначе мелкие капилляры снова наполнятся кровью, и «звёздочки» рецидивируют. -
Консервативная терапия как основа
На этапе подготовки и параллельно с любыми процедурами назначают:
• Компрессионный трикотаж. Подбор давления (класс 1–2) и высоты (гольфы, чулки или колготки) осуществляется врачом-флебологом. Регулярное ношение улучшает венозный и лимфатический отток, снижает давление в капиллярах, облегчает симптомы тяжести и отёков.
• Фармакологическая поддержка. Венотоники (диосмин, гесперидин) укрепляют стенки сосудов, повышая их тонус и снижая проницаемость. Антиоксиданты (витамин C, рутин) уменьшают ломкость капилляров. Курс — не менее 2–3 месяцев.
• Изменение образа жизни. Ходьба, плавание или велосипед по 30–40 минут 3–4 раза в неделю активизируют «мышечный насос» голеней, способствуют выведению застоявшейся крови. Избегают длительного стояния и сидения с «скрещенными» ногами. -
Аппаратные методики ослабления видимости «звёздочек»
• Склеротерапия — золотой стандарт. В просвет проблемного капилляра вводят склерозирующее вещество, которое «склеивает» его изнутри. Через несколько недель сосуд рассасывается. Для тонких поверхностных веточек используют жидкий склерозант, для более крупных — пенную форму. Сеансов требуется от 1 до 4, интервалы 4–6 недель.
• Лазерная трансдермальная коагуляция. Импульсы света высокой интенсивности нагревают гемоглобин в капиллярах, что приводит к коагуляции и последующему рассасыванию сосуда. Подходит для самых тонких «сеточек» и на лице. Без повреждения эпидермиса, реабилитация не требуется.
• Радиочастотная термокоагуляция (RF-коагуляция). Микротермальные точки нагрева внутри сосуда запускают процесс фиброза и исчезновения капилляра. Чувствуется лёгкое покалывание, после процедуры достаточно увлажняющего ухода.
-
Комбинирование методов для устойчивого результата
Лучший эффект даёт чередование склеротерапии и лазера: более крупные сосуды «склеивают» раствором, самые тонкие «выжигают» лазером. Например, сначала устраняют все веточки ≥1 мм склерозантом, через месяц — лазером добиваются однородного тона кожи. При выраженной венозной недостаточности предварительно проводят эндовенозную лазерную абляцию или радиочастотное облитерирование магистральных вен, затем переходят к эстетической коррекции «звёздочек». -
Поддерживающая терапия и профилактика рецидивов
После активного этапа важно закрепить успех:
• Ношение компрессионного трикотажа по утрам в течение минимум трёх месяцев.
• Повторные профилактические сеансы лазера или микросклеротерапии раз в полгода по показаниям.
• Домашний уход: мягкий массаж ног по направлению снизу вверх, контрастный душ для стимуляции сосудов, использование венотонизирующих гелей. -
Особые случаи и дополнительные технологии
Для чувствительной кожи и лицевой зоны применяют пульсирующий красный свет (LED-терапию) для укрепления капилляров без нагрева. Новинка — CLaCS-протокол (крио-лазер + склеротерапия) с охлаждением кожи холодным воздухом перед процедурой: это снижает дискомфорт и расширяет спектр пациентов, в том числе с тёмным типом кожи. -
Оценка эффективности
Фотографирование до и после, измерение плотности сосудистой сетки (оценка числа «звёздочек» на единицу площади) и субъективная шкала симптомов (тяжесть, усталость) позволяют объективно отследить прогресс. При необходимости корректируют пропорции методов: увеличивают долю лазерных сеансов или добавляют поддерживающий курс венотоников.
Комплексный протокол, учитывающий причины, интенсивность проявлений и индивидуальные особенности пациента, обеспечивает не только эстетическое улучшение — исчезновение сосудистых «звёздочек» — но и укрепление венозной системы, что предотвращает новые высыпания и сохраняет красоту ног надолго.
При написании статьи частично задействована информация с сайта lazer-maxima.ru – лечение сосудистых звездочек на ногах
Дата публикации: 8 августа 2022 года
